درمان سرد مزاجی در زنان
کاهش میل جنسی در زنان علل بالقوه ی متعددی دارد، از جمله مشکلات نهفته در سلامت، مشکلات عاطفی یا روان شناختی یا استرس مرتبط با کار یا مسائل مرتبط با خانواده. خبر خوب اینکه تشخیص علت ریشه ای کاهش میل جنسی یامی تواند ما را به سوی گزینه های درمانی موثر یا به عبارتی درمان سرد مزاجی در زنان هدایت نماید.
در بین زوج ها داشتن عدم توافق در تمایلات جنسی چیزی غیرعادی نیست. در اغلب موارد در روابطی که همراه با رابطه ی جنسی با جنس مخالف است این زنان هستند که میل جنسی کمتری دارند. این موضوع می تواند برای هردو شریک جنسی استرس اور بوده و حتی اگر این مشکل حل نشده باقی بماند رابطه را در معرض خطر جدی قرار خواهد داد.
علائم کاهش میل جنسی زنان
اصطلاح پزشکی برای کاهش میل جنسی و نداشتن علاقه به فعالیت های جنسی HSDD یا اختلال کم میلی جنسی نامیده می شود، البته شک و تردیدهایی وجود دارد که آیا باید نداشتن میل جنسی در زنان را به عنوان یک اختلال در نظر گرفت یا نه. تحقیقات انجام شده یافته اند میل جنسی زنان متفاوت از میل جنسی در مردان است و زنان به طور طبیعی میل جنسی کمتری داشته و نسبت به مردان لحظات کمتری را به رابطه ی جنسی فکر می کنند.
بر اساس یافته های انجمن تخصصی تشخیص و درمان بیماری های روانی یا DSM-5 که توسط متخصصان سلامت روان استفاده می شود کمبود میل جنسی باید تا حدی زیاد شود که باعث استرس قابل توجهی برای فرد گردد، طوری که روی روابط و عزت نفس او اثر بگذارد و برای حدود شش ماه یا بیشتر ماندگار باشد. برخی از علائم اختلال کم میلی جنسی عبارتند از:
- نداشتن علاقه به فعالیت جنسی
- نداشتن افکار یا فانتزی های جنسی
- عدم علاقه به شروع رابطه ی جنسی
- مشکل در کسب لذت از رابطه ی جنسی یا تحریک ناحیه ی تناسلی
علل متداول برای کاهش میل جنسی
یکی از اولین چیزهایی که باید در نظر داشته باشید این است که آیا در این رابطه شاد هستید یا نه. آیا هیچ تردید یا نگرانی ای در پس زمینه ی ذهنتان نیست که بتواند باعث کاهش میل جنسی شما شود؟
کمبود میل جنسی در زنان می تواند نتیجه ی هریک از این ها باشد:
- مشکلات جنسی فیزیکی
- از دست دادن جذابیت جنسی
- مشکل در اعتماد کردن به یکدیگر
- مکالمات و ارتباطات ضعیف با همسر
- مشاجرات حل نشده و بحث های مکرر
- بودن در یک رابطه ی طولانی مدت و آشنا شدن زیاد با شریک خود
اگر مشکلاتی دائمی و متعدد دارید و یا می خواهید از یک فرد متخصص مشاوره و نصیحت بگیرید یک پزشک متخصص می تواند شما و همسرتان را به مشاوره ی خانواده ارجاع دهد.
مشکلات جنسی
چیز دیگری که باید در نظر داشته باشید این است که آیا مشکل شما مسئله ای فیزیکی است که باعث دشوار شدن رابطه یا رضایت بخش نبودن آن شده است.
برای مثال کمبود میل جنسی می تواند نتیجه ی هریک از این ها باشد:
- خشکی واژن
- مشکلات در انزال
- مشکلات در رسیدن به نعوظ
- درد در حین رابطه ی جنسی
- عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم
- منقبض کردن غیر ارادی واژن (واژینیسم)
استرس، اضطراب و خستگی
استرس، اضطراب و خستگی می توانند همه توان شما را گرفته و تاثیر قابل توجهی روی شادابی شما داشته باشند، از جمله روی تمایل جنسی.
اگر مرتبا احساس خستگی، استرس یا اضطراب دارید نیاز دارید کمی در سبک زندگی خود تغییر ایجاد کرده یا برای دریافت اطلاعات لازم با یک متخصص روابط جنسی مشورت داشته باشد.
ممکن است تحقیق در مورد برخی از نکات مطرح شده در زیر بتوانند به شما کمک کنند:
- راه هایی برای کاهش سطح استرس
- تمرینات تنفسی برای مقابله با استرس
- چرا من همیشه احساس خستگی می کنم؟
- نکاتی برای کمک به خود در مبارزه با خستگی
- دریافت کمک برای اضطراب، ترس یا حملات وحشت
افسردگی
افسردگی کاملا از احساس ساده ی ناراحتی، سردرگمی یا بی حوصلگی برای کوتاه مدت متفاوت است. این یک بیماری جدی است که روی تمامی جنبه های زندگی شما اثر می گذارد، از جمله روی زندگی جنسی.
علاوه بر کاهش میل جنسی، علائم دیگر افسردگی می توانند هریک از این ها باشند:
- احساس بی پناهی و بی فایده بودن
- احساس ناراحتی شدیدی که برطرف نمی شود.
- از دست دادن علاقه یا لذت در انجام کارهایی که قبلا از آن لذت می بردید.
اگر فکر می کنید دچار افسردگی شده اید باید حتما با پزشک متخصص مشورتی داشته باشید. او می تواند شما را در دریافت درمان های اصلی برای افسردگی راهنمایی کند، مانند گفتار درمانی یا داروهای ضدافسردگی.
کم بودن میل جنسی می تواند یکی از عوارض جانبی داروهای ضدافسردگی باشد. اگر فکر می کنید این داروها علت مشکل شما هستند با پزشک خود مشورت داشته باشید.
زیاد شدن سن و یائسگی
کاهش میل جنسی بر اثر زیاد شدن سن چیز اجتناب ناپذیری نیست اما چیزی است که اغلب زنان و مردان با زیاد شدن سن خود تجربه می کنند.
دلایل متعددی برای این مشکل وجود دارد از جمله:
- عوارض جانبی داروها
- کم شدن سطح هورمون جنسی (تستوسترون) در مردان
- مشکلات مرتبط با سن در سلامت، از جمله مشکلات حرکتی
- کم شدن سطح هورمون های جنسی (استروژن و تستوسترون) درست قبل، همزمان یا بعد از یائسگی در زنان
اگر نگران هریک از این ها هستید با پزشک خود مشورت داشته باشید. او ممکن است در مورد علائم دیگری که دارید از شما سوال بپرسد و گاه ممکن است یک تست خون برای شما تجویز کند تا سطح هورمون ها را چک نمایید.
اگر علت مشکل شما کاهش سطح هورمون های جنسی باشد درمان هایی برای افزایش سطح هورمون ها وجود دارد از جمله درمان جایگزینی هورمون یا HRT همراه با درمان تستوسترون یا بدون آن برای زنانی که در دوران یائسگی قرار دارند.
بارداری، زایمان و شیردهی
از دست دادن میل جنسی در طول بارداری، بعد از زایمان و در زمان شیر دادن به نوزاد متداول است.
علت می تواند هریک از این ها باشد:
- خستگی
- تغییرات در سطح هورمون ها
- تغییرات در بدن و مشکلات مرتبط با تصویر فرد از ظاهر خود
- تغییر در اولویت ها، مانند تمرکز روی نگهداری کردن از نوزاد
- رابطه ی جنسی دردناک که بر اثر جراحت ایجاد شده است مانند برش یا زخم ها در زمان زایمان
این موارد به مرور زمان بهتر خواهند شد. اگر میل جنسی شما برنگشت و برای شما مشکل ساز شده است با پزشک خود مشورت داشته باشید.
مشکلات پنهان در سلامت
یک مشکل سلامت طولانی مدت می تواند روی میل جنسی شما اثر بگذارد. این ها می توانند نتیجه ی فشار عاطفی و فیزیکی ای باشند که این بیماری برای شما ایجاد کرده است و یا یکی از عوارض جانبی مرتبط با درمان.
برای مثال میل جنسی کم می تواند همراه با هریک از این ها باشد:
- دیابت
- سرطان
- بیماری های قلبی
- جراحی های سخت، برای مثال جراحی برای خارج کردن تخمدان ها و رحم در زنان
- مشکل در کارکرد تیروئید، زمانی که غده ی تیروئید به اندازه ی کافی هورمون تولید نمی کند.
اگر فکر می کنید میل جنسی کم می تواند نتیجه ی مشکلات نهفته در سلامت یا درمان آن ها باشد با پزشک خود مشورت داشته باشید.
داروها و پیشگیری از بارداری
برخی داروها می توانند میل جنسی را کاهش دهند، از جمله:
- داروهایی که برای فشار خون بالا هستند.
- انواع متفاوت از داروهای ضدافسردگی
- داروهای سرطان پروستات مانند سیپروترون
- داروهایی که برای تشنج هستند مانند توپیرامات
- دارویی که ضد روان پریشی نام دارند مانند هالوپریدول
- داروهای مرتبط با بزرگ شدن پروستات مانند فیناستراید
- داروهای هورمونی پیشگیری از بارداری مانند قرص ها یا رینگ های هورمونی، قرص های پروژسترون، کاشت های پیشگیری از بارداری و تزریق ها
برگه ی راهنمای داخل جعبه ی دارو را مطالعه کنید تا ببینید آیا کاهش میل جنسی به عنوان یکی از عوارض احتمالی آن لیست شده است یا نه.
اگر فکر می کنید دارویی روی میل جنسی شما اثر گذاشته است با پزشک خود مشورت داشته باشید. شاید او بتواند داروی شما را با چیز متفاوتی عوض کند.
الکل و داروها
نوشیدن مقدار زیاد الکل برای طولانی مدت می تواند میل جنسی شما را کاهش دهد، پس ایده ی خوبی است که الکل زیاد را کنار بگذارید.
استفاده ی نادرست از داروهای اعتیادآور نیز می تواند باعث کاهش میل جنسی شود.
تشخیص
در کل اگر مرتبا با کمبود افکار و تمایلات جنسی مواجه بوده و نبود این احساسات باعث استرس شخصی برای شما شده است شاید اختلال کم میلی جنسی در شما تشخیص داده شود. چه این تشخیص برای شما داده شود یا نه، پزشک به دنبال دلایلی خواهد بود که میل جنسی شما را کم می کنند و راه هایی برای کمک به شما خواهد یافت.
پزشک علاوه بر پرسیدن سوالاتی در مورد سابقه ی سلامت و گذشته ی جنسی تان ممکن است:
- تجویز یک تست لگنی؛در طول این تست پزشک می تواند نشانه های تغییرات فیزیکی مرتبط با کاهش میل جنسی را بررسی نماید مانند نازک شده بافت های واژن، خشکی واژن یا نقاطی که محرک درد هستند
- آزمایش های پیشنهادی؛پزشک ممکن است برای شما آزمایش خون تجویز کند تا سطح هورمون ها و مشکلات تیروئید، دیابت، کلسترول بالا و اختلالات کبدی را بررسی نماید.
- ارجاع به روان درمان؛ یک مشاور متخصص یا درمانگر روابط جنسی شاید بتواند بهتر فاکتورهای عاطفی درگیر در رابطه که می توانند باعث کاهش میل جنسی شوند را ارزیابی نماید.
درمان
اغلب زنان از روش های درمانی با توجه به علت مشکل خود سود خواهند برد. برخی گزینه ها اطلاعات در مورد رابطه ی جنسی، مشاوره و گاه داروها و هورمون درمانی هستند.
- کسب اطلاعات در مورد رابطه جنسی و مشاوره
صحبت با یک مشاور با تجربه در مورد نگرانی های جنسی می تواند به کاهش میل جنسی شما کمک کند. درمان اغلب شامل اطلاع رسانی در مورد واکنش های جنسی و تکنیک های آن است. مشاوره و صحبت در مورد مشکلات روابط می تواند به افزایش حس صمیمیت و علاقه مندی میان شما کمک کند.
- داروها
پزشک ممکن است داروهایی که حالا مصرف می کنید را بررسی کند تا ببیند آیا اثری روی میل جنسی شما داشته اند یا نه. در کنار مشاوره، پزشک داروهایی را برای بهبود میل جنسی شما تجویز خواهد کرد.
- هورمون درمانی
خشکی و منقبض شدن واژن می توانند رابطه را برای شما سخت کرده و در نتیجه میل جنسی تان را کاهش دهند. استروژن می تواند به کاهش این علائم کمک کند. با این وجود استروژن عملکرد جنسی مرتبط با اختلال کم میلی جنسی را بهبود نخواهد داد.
هورمون های مردانه مانند تستوسترون نیز نقش مهمی در عملکرد جنسی زنان دارند، حتی با وجودی که مقدار این هورمون در بدن زنان خیلی کم است. این درمان توسط FDA برای اختلال عملکرد جنسی زنان تایید نشده اما گاه برای کمک به بالا بردن میل جنسی تجویز می شود. استفاده از تستوسترون برای زنان موضوعی بحث برانگیز است زیرا می تواند باعث جوش های پوستی، موهای بدن، تغییرات خلقی و تغییرات شخصیتی شود.
منابع:
درمان فوری افسردگی بدون دارو!
ارتباط تلفنی با برترین روانشناسان افسردگی
مشاوره روانشناسی با تعرفه دولتی
