درمان اختلال اضطراب عمومی
اختلال اضطراب بیماری ای است که این روز ها بسیاری از مردم را در سرتاسر دنیا درگیر خود کرده است. وقتی که شما اضطراب داشته باشید نمی توانید بر روی کار های خود و فعالیت تان تمرکز داشته باشید. روان شناساسن امروزه سعی کردند با استفاده از راه های مختلف به درمان افرادی که اضطراب دارند بپردازند. اختلال اضطراب عمومی یکی از انواع اختلالات اضطرابی است که ما قصد داریم امروز در این مقاله به راه های مختلف برای درمان آن بپردازیم.
اختلال اضطراب عمومی چیست؟
افرادی که دارای اختلال اضطراب عمومی یا GAD هستند، بطور غیرقابل کنترل در مورد وقایع و شرایط معمول نگران هستند. همچنین گاهی اوقات به عنوان روان رنجوری اضطراب مزمن شناخته می شود. GAD با احساس اضطراب طبیعی متفاوت است. معمولاً احساس اضطراب در مورد اتفاقاتی که در زندگی شما می افتد پیش می آید. مانند امور مالی هر چند وقت یک بار انجام می شود. فردی که مبتلا به GAD است ممکن است چندین بار در روز و ماه ها به طور غیرقابل کنترل در مورد امور مالی خود نگران باشد. این حتی اگر دلیلی برای نگرانی وجود نداشته باشد ممکن است باز هم اتفاق بیفتد.
افراد اغلب آگاه هستند که هیچ دلیلی برای نگرانی آن ها وجود ندارند. گاهی اوقات افراد مبتلا به این بیماری فقط نگران هستند، اما قادر نیستند آنچه را که نگران هستند بگویند. آن ها احساس می کنند که ممکن است اتفاق بدی رخ دهد یا ممکن است گزارش کنند که فقط نمی توانند خودشان را آرام کنند. اختلال اضطراب عمومی را می توان با مشاوران به راحتی بر طرف نمود. مشاوره ها را می توان در مرکز مشاوره همکده به عنوان اولین و بزرگ ترین مرکز مشاوره انجام داد. این مشاوره ها می تواند به صورت حضوری یا مشاوره تلفنی روان شناسی باشد.
علائم اختلال اضطراب عمومی
علائم GAD شامل موارد زیر است:
- مشکل در تمرکز
- مشکل خوابیدن
- تحریک پذیری
- خستگی و خستگی
- تنش عضلانی
- معده درد یا اسهال
- کف دست عرق کرده
- تکان دادن
- ضربان قلب سریع
- علائم عصبی، مانند بی حسی یا گزگز در قسمت های مختلف بدن
تمایز GAD از سایر مسائل بهداشت روان
اضطراب یک علامت شایع در بسیاری از بیماری های بهداشت روان مانند افسردگی و انواع فوبیا است. GAD از چند جهت با این شرایط متفاوت است. افراد مبتلا به افسردگی ممکن است گاهی اوقات احساس اضطراب کنند و افرادی که دچار هراس هستند از یک چیز خاص نگران هستند. اما افراد مبتلا به GAD نگران تعدادی از موضوعات مختلف در مدت زمان طولانی (شش ماه یا بیشتر) هستند یا ممکن است نتوانند منبع نگرانی خود را تشخیص دهند.
علل و عوامل خطر برای GAD چیست؟
علل و عوامل خطر برای GAD می تواند شامل موارد زیر باشد:
- یک سابقه خانوادگی اضطراب
- قرار گرفتن در معرض استرس های اخیر یا طولانی مدت ، از جمله بیماری های شخصی یا خانوادگی
- استفاده بیش از حد از کافئین یا تنباکو ، که می تواند اضطراب موجود را بدتر کند.
- کودک آزاری
- طبق تحقیقات انجام شده، زنان دو برابر مردان تجربه GAD می کنند.
چگونه اختلال اضطراب عمومی تشخیص داده می شود؟
GAD با غربالگری سلامت روان تشخیص داده می شود که ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما می تواند انجام دهد. آن ها در مورد علائم شما و مدت زمانی که آن ها را داشته اید از شما سوال می کنند. آن ها می توانند شما را به یک متخصص بهداشت روان مانند روانشناس یا روانپزشک ارجاع دهند. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش های پزشکی را انجام دهد تا مشخص شود بیماری زمینه ای وجود دارد یا مصرف بیش از حد مواد باعث ایجاد علائم شما شده است. اضطراب به موارد زیر مرتبط شده است:
- بیماری ریفلاکس معده (GERD)
- اختلالات تیروئید
- بیماری قلبی
- یائسگی
اگر ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما مشکوک باشد که یک بیماری پزشکی یا مشکل مصرف بیش از حد مواد باعث اضطراب شده است، ممکن است آزمایشات بیشتری انجام دهد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون، برای بررسی سطح هورمون هایی که ممکن است نشان دهنده یک اختلال تیروئید باشد.
- آزمایش ادرار، برای بررسی مصرف بیش از حد مواد
- آزمایش رفلاکس معده، مانند اشعه ایکس از دستگاه گوارش یا روش آندوسکوپی برای بررسی مری ، برای بررسی GERD
- اشعه ایکس و آزمایش های استرس، برای بررسی شرایط قلبی
درمان اختلال اضطراب عمومی
هر کس اضطراب را تجربه می کند.
گزینه های درمانی برای اختلال اضطراب عمومی
روان درمانی
روان درمانی یک روش محبوب برای درمان GAD است.
درمان شناختی رفتاری
درمان شناختی رفتاری (CBT) استاندارد طلایی روان درمانی و یکی از محبوب ترین درمان های GAD است. CBT به طور معمول یک درمان ساختاری کوتاه مدت است که بر تعامل بین افکار، احساسات و رفتار های آگاهانه که اضطراب را تداوم می بخشد متمرکز است.
پذیرش و تعهد درمانی
پذیرش و تعهد درمانی (ACT) یکی دیگر از روش های گفتاردرمانی مبتنی بر مسئله و مشکل است که برای درمان GAD استفاده می شود. ACT می تواند در افراد مبتلا به GAD باعث بهبود علائم شود و به ویژه برای بزرگسالان مناسب تر است.
در درمان GAD نیز می توان از دو نوع دیگر “گفتاردرمانی” – روان درمانی و روان درمانی بین فردی استفاده کرد.
روان درمانی بین فردی (IPT) یک درمان محدود به زمان و مبتنی بر زمان است که بر اساس این فرض ایجاد می شود که علائم ممکن است به دلیل مشکلات روابط ایجاد شده یا حفظ شوند و رفع این مشکلات می تواند به کاهش علائم کمک کند.
دارو
دارو ها برای اضطراب با تعامل با مواد شیمیایی مغز به نام انتقال دهنده های عصبی کار می کنند. دارو های خاص ممکن است جذب را مسدود کرده یا عملکرد یک یا چند مورد از این مواد شیمیایی را تقویت کنند. انواع مختلفی از دارو ها در درمان اضطراب استفاده می شود:
- مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI)
- مهارکننده های جذب مجدد سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI)
- ضد اضطراب
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
دسته دیگری از دارو های ضد افسردگی – مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOI) گاهی اوقات استفاده می شود. داروهای ضد افسردگی توانایی مستندی برای کمک به علائم GAD دارند، اما اثر آن ها ممکن است چندین هفته طول بکشد.
دارو های ضد انعقاد مانند بنزودیازپین ها دلیل اصلی اضطراب را درمان نمی کنند اما در درمان علائم موثر هستند. با این حال، این دسته از دارو ها دارای اشکالاتی قابل توجه هستند، از جمله عوارض جانبی بالقوه مانند آرام بخشی و تمایل به ایجاد عادت. برخی شواهد نشان می دهد که بوسپیرون همچنین ممکن است به تقویت داروهای ضد افسردگی کمک کند. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای نوع قدیمی تری از دارو های ضد افسردگی هستند که کمتر مورد استفاده قرار می گیرند زیرا ممکن است دارای برخی عوارض جانبی بالقوه قابل توجه باشند.
خودیاری
خودیاری به رویکرد های کمتر رسمی مربوط می شود که با راهنمایی محدود (یا بدون) علائم اضطراب را برطرف می کنند. به عنوان مثال، چندین کتاب خودیاری وجود دارد که به صورت گام به گام کمک می کنند و روان درمانی های مبتنی بر شواهد را برای GAD مانند CBT یا ACT از نزدیک نشان می دهد.
به طور کلی، با استفاده از منابع خودیاری می توان اضطراب خفیف یا متناوب را بهبود بخشید. منابع خودیاری همچنین گزینه خوبی برای کسانی است که مایلند روان درمانی مبتنی بر شواهد را دنبال کنند و دسترسی به مراقبت های تخصصی را ندارند.